医嘱管理制度执行考核细则.docx

医嘱管理制度执行考核细则

一、考核范围与组织

1.1考核范围：全院所有涉及医嘱开立、审核、执行、管理的部门及人员均纳入考核，涵盖临床各内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、肿瘤科、医技科室、药学部、护理部、信息科、医务质控部门，所有执业医师、规培医师、进修医师、实习医学生、药师、护士、规培护士、实习护士，无资质人员不得独立开展医嘱相关工作，带教人员对带教对象的医嘱行为负直接管理责任。

1.2考核组织：成立医嘱管理制度执行考核工作组，由医务部主任担任组长，质控科、护理部、药学部、信息科、医院感染管理科负责人担任副组长，成员由各临床科室质控医师、质控护士组成，工作组负责制定考核计划、组