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妇科护理质量考核评分标准

本标准依据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗机构护理核心制度》《妇科护理实践指南（2022版）》《WS/T512-2016医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》《WS/T313-2023医务人员手卫生规范》《医疗机构感染预防与控制基本制度（2023版）》制定，适用于各级各类医疗机构妇科门诊、妇科病房、妇科日间手术中心的全场景护理质量考核，总分设定为1000分，所有考核条目均明确扣分阈值、操作规范、判定标准，可直接落地执行。

第一章考核总则

一、考核适用范围

本标准覆盖妇科所有在岗护理人员，包含正式注册护士、规范化培训护士、助理护士、外包护理辅助人员，考核维度覆盖基础护理、专科护理、护理安全、护理服务、持续改进5大模块，所有考核条目均设置可量化的核查指标，无模糊判定项。

（一）妇科病房考核覆盖床位范围包含普通妇科床位、妇科肿瘤床位、妇科日间手术床位，核定床位数量在30张及以下的科室单次考核时长不低于90分钟，30张以上的科室单次考核时长不低于120分钟。

（二）妇科门诊考核覆盖区域包含普通妇科诊室、阴道镜检查室、宫腔镜检查室、人工流产手术室、妇科治疗室，所有开放诊疗区域全部纳入考核范围，不存在考核盲区。

（三）特殊场景考核包含妇科急诊急救、突发批量患者处置、重大手术围术期护理，相关场景考核条目全部纳入日常抽查范畴，不单独设置额外考