康复医学科护理质量考核标准.docxVIP

康复医学科护理质量考核标准

第一章总则

一、制定目的

为规范各级医疗机构康复医学科护理服务行为，统一康复护理质量管控标尺，保障康复患者护理安全，提升康复护理服务同质化水平，依据《中华人民共和国护士管理办法》《医疗机构护理核心制度》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《康复医学科管理规范（2017年版）》、WS/T789-2021《护理分级》、WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》等现行法规与行业标准制定本考核标准。所有考核指标均经过全国12家三级甲等医院康复医学科6个月临床验证，符合国内康复护理服务实际运行需求，所有考核结果均可直接与科室绩效、个人职称评定、岗位定级挂钩。

二、适用范围

本考核标准适用于全国二级及以上综合医院、专科医院康复医学科护理单元，基层医疗机构开设的康复护理门诊、康复病床单元可根据自身服务能力调整部分专科指标阈值后参照执行。考核覆盖康复医学科所有在岗护理人员，包括正式注册护士、规范化培训护士、助理护士、护理实习人员，所有人员均需纳入对应层级的考核范畴，不得遗漏。

三、考核基本原则

考核执行过程严格遵循客观公正、量化可测、动态追踪、持续改进四项基本原则，所有考核要点均设置明确的可验证判定标准，不使用模糊性评价表述，考核过程全程留痕，所有考核记录存档期限不低于3年，便于后续质量追溯。考核过程不得随意调整既定指标分值与合格阈值，确因科室服