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- 2026-07-09 发布于四川
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门诊患者突发过敏休克应急预案
一、适用范围
本预案适用于各级各类医疗机构门诊区域内(含门诊诊室、治疗室、注射室、换药室、内镜中心、体检中心等所有门诊诊疗区域),患者因药物、食物、接触过敏原、侵入性操作相关致敏原等诱发的Ⅰ型超敏反应引发的急性过敏性休克的应急处置,所有门诊医务人员、护理人员、药学人员、医技人员、工勤人员及行政后勤保障人员均需严格执行本预案。
二、诊断标准(数据来源:《中国过敏性休克诊治指南(2021版)》)
过敏性休克为即刻发生的严重过敏反应伴循环衰竭,符合以下两组条件即可确诊:
1.急性发作(数分钟至数小时内):同时存在皮肤/黏膜受累,以及以下至少一项:①呼吸系统受累:喘息、支气管痉挛、喉水肿、低氧血症,氧饱和度≤92%;②循环系统受累:收缩压下降(成人收缩压<90mmHg,或较基础收缩压下降幅度>30%;儿童收缩压降低:1~10岁<70mmHg;10岁以上<90mmHg,或较基础值下降>30%)、脉搏细速、意识障碍、晕厥、大小便失禁;
2.暴露致敏原后急性发作:未出现皮疹但同时存在血压下降及支气管痉挛或喉水肿,即可临床诊断。
三、应急组织架构与职责
1.现场一线处置组(首诊/操作医务人员)
第一时间停止致敏原摄入/输注,保留静脉通路,立即呼叫救援,启动应急处置;
快速完成生命体征评估,规范给予一线急救用药,持续监测生命体征,记录处置时间与用药剂量;
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