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重症哮喘风险评估量表

一、量表适用范围

本量表适用于12岁及以上确诊支气管哮喘患者的急性发作风险、远期不良预后风险评估，不适用于12岁以下儿童、慢性阻塞性肺疾病合并哮喘、支气管扩张合并哮喘的专属风险分层（可作为辅助参考工具）。

二、风险评估维度与赋值规则

本量表从基础疾病特征、既往发作史、气道炎症控制水平、触发因素暴露、合并症、肺功能与血气指标、治疗依从性与吸入技术7个维度进行评估，总分为0~100分，赋值规则如下：

评估维度

评估条目

赋值（分）

1.基础疾病特征

轻中度持续性哮喘（GINA1-2级）

0

重度持续性哮喘（GINA3-4级）

10

哮喘合并固定性气流受限（FEV1较预计值下降≥10%且支气管舒张试验阴性）

15

2.既往发作史

近1年无急性发作

0

近1年1~2次需口服激素的急性发作

5

近1年≥3次需口服激素的急性发作

12

既往有需机械通气的哮喘发作

18

既往有因哮喘发作入住ICU的病史

10

3.气道炎症控制水平

控制水平（ACT评分25分，无日间/夜间症状）

0

部分控制（ACT评分20~24分，每周≤2次日间症状）

6

未控制（ACT评分＜20分，每周＞2次日间症状或夜间觉醒）

15

诱导痰嗜酸性粒细胞计数＜2.5%

0

诱导痰嗜酸性粒细胞计数2.5%~5%

5

诱导痰嗜酸性粒细胞计数＞5%

10

呼出气一氧化氮（FeNO）＜25ppb

0

呼出气