产后子痫恢复期住院护理指南.docxVIP

产后子痫恢复期住院护理指南

一、疾病认知基础

产后子痫是妊娠期高血压疾病的严重延续阶段，指产妇在分娩后（72小时内为高发期，部分可延迟至产后10天）出现的强直-阵挛性抽搐或昏迷，排除癫痫、脑炎、脑血管意外等其他病因后即可确诊。据《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020版）》数据，产后子痫占所有子痫病例的20%~30%，其中60%发生于产后48小时内，未规律产检、产前重度子痫前期、产后血压控制不佳、多胎妊娠、肥胖（BMI≥28kg/m2）是主要高危因素。

恢复期定义为抽搐控制后至生命体征稳定、器官功能恢复、血压降至正常范围的阶段，通常需要5~7天住院观察，重度器官损伤患者恢复期可延长至10~14天。此阶段护理核心目标是：控制血压预防抽搐复发、监测并逆转器官功能损伤、降低远期心血管疾病风险、保障母婴安全。

二、生命体征与病情监测规范

（一）核心监测指标及频次

1.血压监测：

发病后24小时内：每15~30分钟测量1次肱动脉血压，统一采用坐位或右侧卧位（避免产后侧切伤口压迫影响测量值），测量前休息5分钟，袖带松紧以能插入1指为宜，优先使用电子血压计，收缩压≥150mmHg或舒张压≥100mmHg时需立即上报医师。

发病后24~72小时：每1小时测量1次，收缩压稳定在130~140mmHg、舒张压稳定在80~90mmHg后，可调整为每2小时1次。

发病72小时后：每4小时测量1次，连续3天血