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组织病理室工作职责

一、标本接收与管理职责

1.标本核对验收：负责接收临床各科室送检的所有手术切除标本、内镜活检标本、穿刺活检标本、细胞学标本等各类病理标本，严格执行“三查三对”核对制度：第一查送检标本外观与送检单填写信息一致性，核对患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、送检科室、床位号，准确率需达到100%；第二查标本固定状态与固定液比例，要求手术标本固定液体积不小于标本体积的10倍，活检标本固定液体积不小于标本体积的5倍，固定时间需达到规范要求（小活检标本≥6小时，大手术标本≥12小时，脂肪、骨标本≥24小时），对固定不合格、标本干涸、腐败、送检信息缺失的标本，一律退回并填写《病理标本退回记录单》，记录退回原因、送检人员，反馈临床科室整改，年退回标本整改复查合格率需达到100%；第三查标本数量，对多部位送检标本需逐一清点，与送检单标注数量核对，出现不符时立即联系临床送检人员确认，20分钟内完成信息修正。

2.标本编号与存储：验收合格的标本，按照《病理编号管理规范》进行唯一编号，常规组织病理标本采用年度流水编号，年度编号从1开始连续排序，编号误差率≤0.01%；细胞学标本单独分类编号，术中冰冻标本采用当日加急编号，编号信息同步录入病理信息管理系统（LIS），生成可追溯的电子档案。已取材剩余的标本和蜡块、切片按照规范分类存储，常温存储蜡块保存期限≥15年，切片保存期限≥10年，