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医疗质量控制中心工作规范

第一章总则

一、目的与依据

（一）为加强医疗质量管理，规范各级医疗质量控制中心（以下简称“质控中心”）的建设与运行，提升医疗服务的同质化水平，保障医疗安全，根据《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）、《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）等法规规章，制定本规范。

（二）本规范适用于国家、省、市、县四级质控中心的建设、运行、管理与考核。各级卫生健康行政部门负责本行政区域内质控中心的监督管理工作。

二、定义与适用范围

（一）本规范所称医疗质量控制中心，是指由卫生健康行政部门指定，对某一专业领域或特定病种的医疗质量进行管理与控制的专业组织。其在卫生健康行政部门指导下，承担制定质控标准、开展质量监测、组织质量培训、进行质量督查等职能。

（二）各级质控中心应依本规范开展工作，并按职责分工，接受上级质控中心的业务指导。下级质控中心的工作计划、考核结果及重要数据应定期向上一级质控中心报备。

三、工作基本原则

（一）公益性原则。质控中心不得以营利为目的，不得向医疗机构或患者收取任何费用。其运行经费由同级财政予以保障。

（二）专业化原则。质控中心工作团队应具备与所管理专业领域相匹配的专业技术能力和管理能力。质控中心主任委员应由该专业领域的顶尖专家担任。

（三）科学性原则。质控中心的一切工作应以循证医学证据为依据，引用标准应基于现行有效