疑难病例讨论制度实施规范
一、讨论范围与启动标准
符合下列任一情形的病例必须启动疑难病例讨论,不得漏报漏开:
1.诊断相关疑难:(1)入院7天仍未通过现有辅助检查、专科检查明确诊断的常见病、多发病;(2)入院3天未明确诊断,临床症候不典型、病情进展迅速的急危重症、罕见病;(3)现有诊断与临床病程、治疗反应不符,无法用现有诊断解释病情变化的病例;(4)涉及2个及以上系统损害,无法用一元论解释,需排查特殊病因的病例。
2.治疗相关疑难:(1)按现有指南、规范方案治疗满2个标准疗程(实体肿瘤化疗为2个周期,血液系统疾病化疗为1个疗程,慢性病调理为4周,感染性疾病抗感染治疗为72小时)后,病情持续进展
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