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颅脑损伤突发引流液异常护理规范

一、规范适用范围与核心定义

本规范适用于颅脑损伤术后接受硬膜外引流、硬膜下引流、脑室内引流、瘤腔引流、血肿腔引流等各类有创颅内引流的患者，针对突发引流液颜色、性状、量、流速异常的全流程护理处置。核心定义如下：

突发引流液异常：指原有稳定的引流状态下，1小时内出现引流液参数偏离基线或符合病理判定标准的急性改变，排除引流管移位、机械堵塞等非病理因素后的异常状况。

正常引流基线：术后24小时内引流液呈淡红色或淡粉色，24小时后逐渐过渡为淡黄色清亮液体，24小时引流量≤500ml（脑室外引流≤300ml/24h），无明显絮状物、沉淀、凝固块。

预警阈值：1小时内引流量＞