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中国新生儿窒息复苏指南（2024）

一、核心概念与诊断标准

新生儿窒息是指各种产前、产时、产后因素导致胎儿缺氧，娩出后出现呼吸循环功能障碍，是我国新生儿死亡和儿童远期神经发育伤残的首位可预防病因。据中国妇幼保健协会2021-2023年全国妇幼卫生监测数据，我国活产儿中新生儿窒息发生率为1.1%~2.3%，重度窒息发生率为0.1%~0.3%，窒息占新生儿死亡原因的15%~20%，占5岁以下儿童神经发育障碍病因的12%左右。2024版指南基于2016版《中国新生儿复苏指南》，整合近8年国内13项多中心大样本临床研究证据，结合2020年AHA心肺复苏指南、2023年国际妇产科联盟（FIGO）产时新生儿管理共识完成本土化修订，核心目标为规范复苏操作、降低窒息相关死亡率和远期伤残率。

诊断标准采用Apgar评分联合脐动脉血气分析的金标准：①新生儿娩出后1分钟Apgar评分≤7分诊断为窒息，其中4~7分诊断轻度窒息，0~3分诊断重度窒息；②若1分钟Apgar评分正常，5分钟评分仍≤7分，或脐动脉血气pH7.20，仍诊断为窒息；③单独Apgar评分降低不足以诊断窒息，需排除胎儿先天畸形、宫内感染、母体分娩前使用镇静药物等非缺氧因素导致的评分异常。本指南明确，90%以上新生儿窒息发生于产程中，产前高危因素识别和产时规范处置是改善预后的核心。

二、复苏团队与分娩前准备

（一）人员要求：所有助产机构每