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省外、市外教职工排查登记表

填报说明

1.适用范围：本登记表适用于各级各类学校（普通高校、职业院校、中小学、幼儿园、特殊教育学校、校外培训机构）所有在职教职工排查，覆盖群体包括在编教职工、校聘合同制教职工、劳务派遣教职工、临时聘用人员（后勤保洁、保安、食堂工作人员、维修人员、校企合作驻校人员、校外机构驻校服务人员）、离退休教职工，同时关联排查教职工共同居住亲属的省外/市外旅居情况。

2.填报频次：常态化防控阶段，各部门每周五17:00前报送当周人员行程变动情况；涉疫应急响应阶段，各部门每日16:00前报送当日新增涉疫关联人员信息；教职工本人或共同居住人有涉疫地区旅居史、涉疫人员接触史的，需在获知信息后1小时内主动报备，不得迟报、漏报、瞒报。

3.填报口径：本登记表所指“省外旅居史”为填报前14天内离开本省行政区域且停留超过4小时（不含过境中转未离开交通枢纽的情况）的行程；“市外旅居史”为填报前14天内离开本市行政区域且停留超过4小时（不含过境中转未离开交通枢纽的情况）的行程；出行类型分为公务出行、私人出行两类，公务出行需附单位审批凭证，私人出行需提前向部门履行报备手续。

4.填报要求：所有字段不得留空，无对应内容需填写“无”；时间信息精确到小时，地址信息精确到区/县，交通信息需标注完整车次/航班号、座位号、同乘人员信息；所有填报内容需与通信行程卡、大数据推送行程、疾控部门反