医院药品使用管理制度.docx

医院药品使用管理制度

一、总则

为规范医院药品使用管理，确保临床用药安全、有效、经济、合理，保障医疗质量与患者用药权益，依据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合本院实际工作情况，制定本制度。本制度适用于医院内所有涉及药品采购、储存、调剂、处方、使用及监测的部门与人员。药品使用管理应遵循“以患者为中心，以质量为核心”的原则，严格执行国家基本药物制度，优先使用基本药物，控制抗菌药物使用，推行处方点评，促进临床合理用药。

二、组织机构与职责

医院设立药事管理与药物治疗学委员会（以下简称“药事委员会”），作为全院药事管理的权威机构。药事委员会由院长、分管副院长、医务部、护理部、药剂科、临床科室及感染管理科等部门负责人组成，负责监督、指导全院药品管理工作。药剂科在药事委员会及分管院长领导下，负责药品日常管理工作，包括药品采购、供应、调剂、制剂、临床药学及药学研究等。医务部负责医师处方权管理、临床合理用药监督及医疗质量管理。护理部负责病区药品保管、请领及给药过程中的护理质量管理。各临床科室主任作为本科室合理用药的第一责任人，负责监督本科室医师的用药行为。

三、药品遴选与采购管理

医院实行药品遴选制度，建立“医院基本用药供应目录”。新药引入需经临床科室申请，提交药事委员会进行审议，审议内容包括药品的临床疗效、安全性、经济性、循证医学证据及与