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2026年医院科室医护人员医疗保密制度

第一条为规范科室医护人员及相关工作人员的医疗保密行为，保护患者隐私权益、科室核心涉密信息安全，防范涉密信息泄露风险，依据《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国医师法》《护士条例》《医疗卫生机构网络安全管理办法（2025修订）》《医疗卫生机构患者个人信息保护管理规范》（GB/T42430-2023）及医院《医疗保密管理总则》，结合科室2026年诊疗服务、科研教学、运营管理实际，制定本制度。

第一章总则

第二条本制度适用范围包括科室全体在岗医师、护士、药师、医技人员、规培生、进修生、实习生、科研辅助人员、工勤人员、驻科室第三方运维人员等所有接触涉密信息的工作人员。

第三条保密工作基本原则

1.最小授权原则：所有涉密信息访问仅授予履职必需的最小权限，无正当理由不得访问超出职责范围的涉密信息；

2.全程可溯原则：所有涉密信息的访问、导出、传输、使用全流程留痕，可溯源至具体责任人，访问日志留存期限不低于10年；

3.权责对等原则：实行“谁主管谁负责、谁使用谁负责、谁泄露谁担责”的责任机制，岗位保密责任与绩效、职称评审直接挂钩；

4.分类分级原则：所有涉密信息按照核心、重要、一般三个等级实施差异化管理，不同等级信息对应不同审批权限；

5.终身保密原则：所有工作人员对履职期间接触的涉密信息承担终身保密责任，离岗、离职、退休后仍