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疼痛诊疗规范或指南

一、总则

1.1制定目的

为规范疼痛诊疗行为，提升疼痛诊疗同质化水平，降低疼痛诊疗相关不良事件发生率，保障医疗安全与患者权益，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《麻醉药品和精神药品管理条例》等法律法规，结合国内外疼痛医学循证证据及我国临床实际，制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构开展的急慢性疼痛、癌性疼痛、神经病理性疼痛等各类疼痛相关诊疗活动，涵盖疼痛科、骨科、神经内科、肿瘤科、康复科、急诊科、全科医学科等所有涉及疼痛诊疗的临床科室。

1.3基本原则

疼痛诊疗需遵循“评估先行、病因优先、个体化治疗、多模式干预、全程管理”五大核心原则：

评估先行：所有疼痛患者接诊后必须完成规范的疼痛评估，无评估不得开展针对性镇痛治疗；

病因优先：首先明确疼痛的原发疾病，优先针对病因开展治疗，镇痛干预为对症支持措施，不得替代病因治疗；

个体化治疗：根据患者年龄、基础疾病、疼痛类型、耐受程度、经济承受能力制定专属治疗方案，避免标准化套用；

多模式干预：优先采用非药物+药物、微创+康复等联合干预模式，减少单一治疗的不良反应与依赖风险；

全程管理：对慢性疼痛、癌痛患者建立长期随访机制，动态调整治疗方案，避免治疗中断或过度治疗。

二、疼痛评估规范

2.1评估维度

所有疼痛患者需完成以下6个核心维度评估，不得遗漏：

1.疼痛程度：根据患者年龄、认