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医院档案管理制度

为进一步规范医院档案管理工作，维护档案的完整与安全，提升档案资源开发利用效率，充分发挥档案在医院运营管理、医疗质量提升、科研教学发展、权益维护等方面的支撑作用，依据《中华人民共和国档案法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医药卫生档案管理暂行办法》《电子病历应用管理规范（试行）》等法律法规及行业规范，结合医院实际，制定本制度。本制度适用于医院各行政职能科室、临床科室、医技科室、后勤保障部门及所有与医院存在合作关系的外包服务单位，全院所有工作人员、外包服务人员均须严格遵守本制度相关要求。本制度所指档案，是指医院在医疗服务、行政管理、教学科研、后勤保障、应急处置等全部活动中形成的，具有保存价值的文字、图表、声像、电子数据、实物等各种形式和载体的历史记录，任何科室和个人不得私自留存、销毁应归档的档案材料。医院档案管理工作坚持“统一领导、分级负责、完整准确、安全保密、便捷利用”的原则，将档案管理工作纳入医院中长期发展规划、纳入各科室年度绩效考核体系、纳入全体工作人员岗位职责考核内容，确保档案管理工作与医院各项业务工作同部署、同落实、同考核。

一、组织架构与岗位职责

1.档案管理工作领导小组

医院成立档案管理工作领导小组，由院长任组长，分管行政后勤的副院长任副组长，各科室负责人、法务专员、保密专员为核心成员，主要职责包括：贯彻落实国家、省市档案行政管理部门及卫生