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2026年病历书写基本规范测试题附答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据2026年修订版《病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，急诊抢救记录的完成时限最长不得超过抢救结束后：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

正确答案：C

解析：2026版规范结合急诊救治实际，将原规范规定的6小时抢救记录补记时限进一步明确，要求记录内容必须精准到分钟，涵盖病情变化时间、抢救措施实施时间、用药剂量及给药时间、患者生命体征波动节点，不得模糊表述。

2.住院病历中首次病程记录的完成时限要求为患者入院后多长时间内：

A.6小时