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输血管路及接口消毒管理指南

一、适用范围

本指南适用于各级医疗机构（包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、静脉用药调配中心）中所有经外周静脉、中心静脉（包括经外周静脉置入中心静脉导管PICC、经颈内/锁骨下/股静脉置入中心静脉导管CVC、植入式静脉输液港PORT）输注药物、血液制品、肠外营养的输血管路及接口的消毒操作与感染防控管理，涵盖临床护理、医院感染防控、静脉用药调配等相关岗位人员。

二、核心术语定义

1.输血管路：连接血管通路装置与输液容器的整套管路系统，包括延长管、连接管、肝素帽、无针输液接头、三通接头、输液器等组件。

2.血管通路接口：输血管路与血管通路装置、输液容器与输血管路之间的连接部位，是病原体侵入血液循环的主要门户，包括无针输液接头接口、肝素帽接口、三通连接口、管路对接口等。

3.菌落形成单位（CFU）：指单位体积样品中，经培养后形成的单个细菌菌落数量，用于量化污染程度。

4.机械摩擦消毒：通过消毒工具对接口表面进行主动擦拭揉搓，利用物理作用去除生物膜与病原体，是接口消毒的核心步骤。

三、流行病学与感染风险

血管内导管相关血流感染（CRBSI）是医疗机构最常见的血流感染类型，我国医疗机构监测数据显示：中心静脉导管相关血流感染发病率为（0.3~2.6）例/1000导管日，其中约50%的CRBSI病原体来源于输血管路接口的外源性污染，病原体通过接口污染侵入