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基层胸痛中心建设流程专家共识

一、总则

1.1建设背景

急性胸痛是基层医疗机构最常见的急危重症主诉之一，涵盖急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸等致死性疾病，其中ACS占比达60%~80%。《中国心血管健康与疾病报告2023》数据显示，我国现有心血管病患者3.3亿，每年新发急性心肌梗死（AMI）患者超120万，县级及以下区域AMI死亡率从2013年的68.6/10万上升至2022年的97.3/10万，远高于城市地区的62.1/10万，核心原因是基层医疗机构胸痛早期识别能力不足、诊疗流程不规范、区域协同救治网络断层，导致发病120分钟黄金救治时间窗内再灌注治疗率仅为16.8%，远低于国家要求的50%目标。

基层胸痛中心是覆盖县域胸痛救治网络的核心节点，通过规范流程、资源整合、多学科协同，可有效缩短胸痛患者救治时间，降低死亡率和致残率。本共识基于国家卫生健康委《胸痛中心建设与管理指南》《县域胸痛中心建设标准》，结合基层医疗机构实际运营特点制定，为基层胸痛中心建设、评估、持续改进提供标准化指导。

1.2建设目标

短期目标（6个月内）：完成机构内部流程重构、人员培训、设备配置，实现急性胸痛患者首份心电图完成时间≤10分钟，ACS患者双联抗血小板药物给药时间≤10分钟，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者门-球时间（自行就诊）≤90分钟，转运行PCI患者门-