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中国急性胰腺炎诊治指南（2021）

一、术语和定义

1.急性胰腺炎（AP）：多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点，是常见的急腹症之一。我国发病率约为5~15/10万，且呈逐年上升趋势。

2.轻度急性胰腺炎（MAP）：占AP的80%~85%，不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症，预后良好，病死率1%。

3.中度重症急性胰腺炎（MSAP）：占AP的10%~15%，伴有一过性（≤48h）器官功能衰竭，或出现局部/全身并发症，无持续器官功能衰竭，病死率5%。

4.重症急性胰腺炎（SAP）：占AP的5%~10%，伴有持续（48h）器官功能衰竭，病死率可达30%~50%，其中多器官功能衰竭者病死率超过50%。

5.胆源性急性胰腺炎：胆道结石、炎症等胆道疾病引起的AP，占我国AP病因的40%~70%，是我国AP的首要病因。

6.高脂血症性急性胰腺炎：高甘油三酯血症作为病因的AP，诊断标准为血清甘油三酯≥11.3mmol/L，或血清甘油三酯5.65~11.3mmol/L且排除其他病因，占我国AP病因的10%~20%，近年发病率上升明显。

7.急性坏死物积聚（ANC）：发病后4周内，胰腺和（或）胰周的坏死性液体积聚，无囊壁包裹。

8.包裹性坏死（WON）：发病4周后，坏死组织被肉芽组