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医共体牵头医院实施方案

一、工作目标

以推进县域医疗卫生资源一体化整合、提升基层医疗服务能力为核心，通过医共体牵头医院的统筹带动，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，逐步实现“大病不出县、小病在基层、康复回社区”的就医秩序。具体量化目标如下：

1.基层能力提升目标：到2024年底，医共体成员单位（含5家乡镇中心卫生院、2家社区卫生服务中心、12家村卫生室）标准化建设达标率100%；每个中心卫生院能够独立开展不少于10项二类手术，每个社区卫生服务中心能够开展不少于5项二类手术；开展基层医师培训不少于120人次，骨干医师进修不少于30人次，基层医疗卫生机构门诊量占医共体总门诊量比例提升至65%以上。

2.分级诊疗目标：到2024年底，医共体双向转诊转诊率达到15%以上，其中向下转诊康复期患者占住院患者比例不低于8%；县域内就诊率保持在90%以上，基层首诊率达到60%以上。

3.公共卫生目标：医共体重点人群家庭医生签约服务费覆盖率达到60%以上，高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到70%、68%以上，严重精神障碍患者规范管理率达到85%以上，老年人健康管理率达到70%以上。

4.医保控费目标：医共体医保基金年度结余率控制在±5%范围内，住院次均费用增幅不超过3%，个人卫生支出占卫生总费用比重下降至27%以下。

二、组织架构设置

（一）医共体理事会

成立由