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有药物依赖的危险的护理诊断及护理措施

有药物依赖的危险是指个体处于发生药物耐受性升高、躯体/心理戒断反应、强迫性觅药与用药行为的高风险状态，目前尚未出现明确的药物依赖临床诊断，但已存在明确的危险因素。该护理诊断适用于所有存在药物依赖风险的人群，涵盖非法毒品依赖风险与医疗性处方药物依赖风险两类，根据2023年中国禁毒报告数据，近年来我国新发药物依赖病例中，医疗性处方药物依赖占比已达18%，防控优先级持续升高。

一、护理诊断核心内容

（一）诊断依据

符合ICD-10药物依赖前期风险判定标准，存在以下1项及以上条件即可确立诊断：①存在1项及以上药物依赖核心危险因素；②已经连续使用具有依赖潜能的药物超过2周；③出现轻度药物耐受性征象（需要增加10%~20%药量才能达到原有治疗效果）；④既往存在物质依赖史或家族药物依赖史。

（二）相关危险因素

基于我国药物依赖流行病学调查数据，明确的危险因素分为四大类：

1.个体易感因素：①遗传因素：全基因组关联研究证实，药物依赖的遗传度为40%~60%，携带5-HTTLPR、DRD4等易感基因的个体，药物依赖风险较普通人群升高2.3~3.1倍；②年龄因素：12~25岁青少年与青年是药物依赖高发年龄段，该群体前额叶皮层发育未完全，冲动控制能力较弱，2023年中国禁毒报告显示，我国当年新发现吸毒人员中35岁以下人群占比达52.7%，18岁以下占比2.1%；③