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2026年心脏康复居家运动护理方案

一、方案适用人群与准入/排除标准

（一）适用人群

本方案针对2026年经二级及以上医院心血管内科明确诊断，且完成院内急性期康复的患者，具体涵盖：

1.急性心肌梗死经PCI/溶栓治疗后7-14天、病情稳定的患者；

2.冠状动脉旁路移植术（CABG）术后2-4周、切口愈合良好的患者；

3.稳定性心绞痛CCS分级Ⅰ-Ⅱ级、近期无胸痛发作的患者；

4.慢性心力衰竭NYHA分级Ⅰ-Ⅱ级、LVEF≥35%的患者；

5.高血压合并冠心病、血压控制在130-139/80-89mmHg区间的患者；

6.心脏瓣膜置换/修复术后1个月、无严重心律失常的患者。

（二）准入标准

符合上述疾病诊断的患者，需同时满足：

1.近7天无静息性胸痛、胸闷发作，12导联心电图无新发ST段改变＞0.1mV；

2.运动负荷试验（平板/心肺运动试验）显示代谢当量（METs）≥3，运动过程中无恶性心律失常、血压异常升高（＞220/110mmHg）或异常下降（较静息值降低＞10mmHg）；

3.无下肢活动障碍、关节病变等影响运动的躯体疾病；

4.患者及照护者具备基本的智能设备操作能力，可配合数据上传与风险识别。

（三）排除标准

存在以下任意一项情况的患者不适用本方案：

1.不稳定性心绞痛、急性心肌炎/心包炎活动期；

2.未控制的恶性心律失常（室性心动过速、频发多源室早、