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2026年度抗菌药物分级管理考核实施方案

一、考核目标

以落实《抗菌药物分级管理办法（2024年版）》《国家基本药物目录（2023年版）》《医疗机构抗菌药物临床应用管理办法》要求为核心，通过开展全辖区医疗机构2026年度抗菌药物分级管理专项考核，全面掌握各级医疗机构抗菌药物分级管理落实情况，系统性解决当前存在的非备案医师违规开具限制使用级、特殊使用级抗菌药物，越级开具抗菌药物无记录、无溯源，特殊使用级抗菌药物会诊不规范等问题，推动医疗机构抗菌药物使用率、使用强度达标，遏制细菌耐药发展，保障医疗质量和医疗安全。本次考核覆盖辖区所有二级及以上公立医院（12家）、基层医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院共87家）、取得《医疗机构执业许可证》的社会办营利性医疗机构（含综合医院、专科诊所共34家），考核覆盖率达到100%，考核结果与医疗机构校验、等级评审、绩效考核、评优评先直接挂钩，对考核不合格机构依法依规作出处理。

二、考核组织

1.成立考核工作组：由市卫生健康委医政医管科牵头，组建由抗菌药物临床应用管理专家、临床微生物检验专家、医院感染管理专家、医疗质量管理专家共11人组成的考核工作组，其中主任医师/主任检验师职称占比不低于70%。工作组下设3个考核小组，每组配备3名专家+1名市卫生健康委工作人员，分别负责二级及以上公立医院、基层医疗机构、社会办医疗机构的现场考核工作。

2.明确