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2026年小儿高热护理标准化实施方案

一、方案适用范围与编制依据

本方案适用于各级各类医疗机构儿科、新生儿科、儿童保健科以及基层医疗卫生机构儿童发热处置场景，覆盖0~14岁儿童急性发热（腋温≥37.5℃或肛温≥38℃）的全流程护理管理，依据《中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（2023版）》《儿童发热护理质量评价指标体系（2025版）》《国家护理专业标准技术应用要求（2024版）》编制，所有操作规范均符合儿童药理学、儿童急诊医学最新循证研究结论，核心指标参考2024年全国儿科护理质控中心1237家医疗机构监测数据制定。

二、发热分级与风险分层标准

（一）体温分级（统一测量部位，校准后电子体温计测量，偏差控制±0.1℃）

1.低热：腋温37.5℃~37.9℃，占儿童急性发热病例的42.3%，多为病毒感染初期表现；

2.中等度热：腋温38.0℃~38.9℃，占儿童急性发热病例的41.7%，可见于细菌/病毒感染急性期；

3.高热：腋温39.0℃~40.9℃，占儿童急性发热病例的15.2%，需警惕严重细菌感染、中枢性发热；

4.超高热：腋温≥41℃，占儿童急性发热病例的0.8%，属于急危重症，需立即启动急救流程。

（二）风险分层（基于年龄、基础疾病、体征指标）

1.低风险：年龄3月龄~14岁，无基础疾病，生命体征平稳（心率、呼吸符合年龄对应正常范围），一般