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医院年度综合计划

一、指导思想

以新时代卫生与健康工作方针为指引，严格落实《全国医疗卫生服务体系规划纲要》《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》及属地卫生健康委年度工作部署，坚持“以患者为中心、以质量为核心、以人才为根本、以创新为动力”的发展理念，聚焦“大病不出市、常见病不出县、小病不出乡”的分级诊疗目标，统筹推进医疗质量提升、服务流程优化、学科建设突破、运营效率提高、平安医院建设五项重点任务，切实保障区域群众就医需求，实现医院社会效益与运营效益协同提升。

二、核心发展目标

（一）医疗服务核心指标

1.年门急诊量≥92万人次，较上年度增长8%；出院人次≥4.2万人次，较上年度增长7%；三四级手术占比≥48%，较上年度提升3个百分点；平均住院日≤7.8天，较上年度下降0.3天；床位使用率≥93%，控制在合理区间。

2.临床路径管理病种≥120个，入径率≥75%，完成率≥90%；重点病种（急性心肌梗死、脑卒中、创伤、儿童危急重症等）救治成功率≥92%，较上年度提升2个百分点。

3.患者满意度≥95分，职工满意度≥90分，全年有效投诉发生率≤0.3‰，投诉办结率100%，投诉响应时长≤2小时。

（二）质量安全核心指标

1.全年住院患者总死亡率≤0.18%，手术患者术后并发症发生率≤0.5%，甲级病历率≥95%，处方合格率≥98%，麻醉死亡率≤0.005%。

2.