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2026年度医疗纠纷处置绩效考核表

考核周期：2026年1月1日-2026年12月31日

考核对象：各级各类公立医疗机构（综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构），非公立医疗机构参照执行

考核实施主体：属地卫生健康行政部门、司法行政部门、医疗保障部门、平安建设主管部门联合组成考核工作组

结果应用：考核得分纳入医疗机构等级评审、医保定点机构考核、公立医院绩效考核、平安医院创建评分体系，与机构财政补助、评优评先、领导班子绩效薪酬直接挂钩；考核得分低于60分的机构列为年度重点监管对象，连续2年考核不合格的机构予以降级降等、暂停相关诊疗项目直至吊销执业许可证处理

一、考核指标体系（总分100分）

（一）源头预防机制建设（20分）

一级指标

二级指标

考核内容与评分标准

分值

数据来源

扣分规则

得分

源头预防机制建设

医疗质量安全核心制度落实

1.首诊负责、三级查房、手术分级管理、术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论、查对、交接班、病历书写与管理、抗菌药物分级管理10项核心制度100%覆盖所有临床科室，每缺1项制度扣0.5分；

2.每季度开展核心制度落实情况专项督查，督查覆盖率100%，每少1次督查扣1分，覆盖率每低10%扣0.5分；

3.年度核心制度落实不合格科室占比≤5%，每超出1个百分点扣0.3分；

4.因核心制度落实不到位引发的医疗纠纷占比≤15%，每超出1个百