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2026-2028年肾病患者饮食护理干预三年行动计划

为进一步规范慢性肾脏病（CKD）患者饮食管理，降低疾病进展风险、减少并发症发生率、提升患者生存质量，结合我国肾病流行病学现状及临床护理实践需求，特制定本行动计划。本计划实施周期为2026年1月至2028年12月，覆盖各级医疗机构肾病科、社区卫生服务中心、养老机构及居家肾病患者群体。

一、行动背景

据《中国慢性肾脏病流行病学调查（2025年）》数据显示，我国18岁以上成人CKD患病率达11.8%，患者总人数约1.7亿，其中1-3期早期患者占比82.3%，4-5期中晚期患者占比17.7%。饮食干预作为CKD全程管理的核心措施，临床研究证实：规范的饮食护理可使早期CKD患者疾病进展风险降低37%，透析患者高钾血症、高磷血症发生率分别下降42%和38%，患者年住院次数平均减少1.2次，医疗支出降低26%。

当前我国肾病患者饮食管理存在显著短板：仅21.4%的患者掌握科学的饮食控制原则，48.6%的透析患者存在不同程度的营养不良，基层医疗机构饮食护理规范覆盖率不足35%，缺乏统一的评估工具、分层干预标准及连续随访机制。本行动计划针对上述痛点，构建覆盖预防、治疗、康复全周期的饮食护理干预体系。

二、总体目标

（一）2026年（基础建设年）

1.制定全国统一的《肾病患者饮食护理干预规范》，覆盖CKD1-5期、透析（血液透析/腹膜透析）、肾移