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急性肺栓塞死亡病例讨论记录

讨论时间

202X年XX月XX日15:00-16:30

讨论地点

XX医院呼吸与危重症医学科医生办公室

主持者

XXX（呼吸与危重症医学科主任，主任医师）

参加人员

呼吸与危重症医学科：XXX主任医师、XXX副主任医师、XXX主治医师、XXX住院医师、XXX住院医师；心血管内科：XXX副主任医师；重症医学科：XXX副主任医师；放射影像科：XXX副主任医师；病理科：XXX主治医师；护理部：XXX主管护师；规培/进修医师5名

一、病例汇报（XXX住院医师）

患者男性，62岁，因「反复胸闷胸痛5天，加重伴呼吸困难12小时」于202X年XX月XX日21:15急诊入院。

既往史：高血压病史10年，最高血压165/95mmHg，规律口服硝苯地平控释片30mgqd，血压控制在130-145/80-90mmHg；2型糖尿病病史8年，口服二甲双胍0.5gtid+格列美脲2mgqd，空腹血糖波动在6.8-8.2mmol/L，未规律监测餐后血糖；3个月前因股骨颈骨折行髋关节置换术，术后恢复可，可拄拐短距离行走，长期卧床时间每日约18小时，无吸烟饮酒史，无血栓性疾病家族史。

入院查体：T36.8℃，P118次/分，R32次/分，BP102/60mmHg，指脉氧饱和度（FiO221%）82%，体型肥胖（BMI28.7kg/m2），端坐呼吸，烦躁不安，口唇发绀