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骨质疏松症预防指南（2024）

一、骨质疏松症的核心认知与流行病学数据

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，其核心病理机制是骨重建过程失衡：破骨细胞骨吸收能力超过成骨细胞骨形成能力，造成骨量持续丢失。根据2023年《中国骨质疏松症流行病学调查报告》更新数据，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中男性患病率为10.7%，女性患病率为29.1%；65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%，女性更是高达51.6%。

骨质疏松性骨折是该病最严重的后果，2024年国际骨质疏松基金会（IOF）发布的全球报告显示，全球每3秒就会发生1例骨质疏松性骨折，50岁以上人群中约三分之一的女性、五分之一的男性会发生骨质疏松性骨折。在我国，骨质疏松性骨折的年增长率高达10%，其中髋部骨折后1年内死亡率可达20%~25%，约50%存活者会遗留不同程度的功能障碍，生活无法自理，给家庭和社会带来沉重负担。需要明确的是，骨质疏松症并非老年人的专属疾病，年轻群体因不良生活习惯导致的骨量减少问题正逐年加剧：我国30~49岁人群骨量减少患病率已经达到25.4%，为中老年时期发生骨质疏松症埋下了明确隐患，预防需要从全生命周期推进，而非进入老年后才开始干预。

二、骨质疏松症的风险分层与早期识别

预防骨质疏松症的核心前提是明确自身风险，尽早开展筛查干预。202