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儿童感染性皮肤病诊疗指南2025

儿童感染性皮肤病是指由病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体感染引起的一类儿童皮肤黏膜疾病，是儿童期最常见的皮肤类疾病之一。由于儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，角质层薄、皮脂腺分泌功能不成熟，皮肤pH值偏碱性，对病原体的抵抗力弱于成人，同时儿童户外活动多、个人卫生习惯尚未建立，托幼机构集体生活易发生接触传播，因此发病率显著高于成人。据2024年全国13家国家级儿童皮肤病监测哨点医院的统计数据，14岁以下儿童感染性皮肤病占所有儿童皮肤就诊病例的58.7%，其中3岁以下婴幼儿占比达62.1%，重症病例占2.3%，全因死亡率约0.012%，主要死因为重症金黄色葡萄球菌感染、合并中枢神经系统感染的病毒性皮肤病。本指南基于2023-2024年国内外最新临床研究证据、国内儿童皮肤病诊疗共识更新，结合我国儿童卫生保健实际情况制定，旨在为各级医疗机构儿科、皮肤科医师提供规范化诊疗依据。

1流行病学特征

儿童感染性皮肤病的主要传播途径包括：直接接触传播（占72.3%）、呼吸道飞沫传播（18.5%）、间接接触传播（被污染的毛巾、玩具、衣物等，占8.2%），其他经血源、母婴垂直传播途径占比不足1%。病原体构成特征为：病毒感染占42.1%，最常见为水痘-带状疱疹病毒（VZV）、肠道病毒、传染性软疣病毒、单纯疱疹病毒；细菌感染占28.3%，以金黄色葡萄球菌、A组β溶血性链球菌最常