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Morse跌倒评估量表

一、量表简介

Morse跌倒评估量表由美国学者Morse等人于1989年开发，是目前全球范围内应用最为广泛的住院患者跌倒风险评估工具之一。该量表通过量化患者的多项跌倒相关危险因素，快速、精准地识别跌倒高风险人群，为临床医护人员制定针对性预防干预措施提供科学依据。经过大量临床验证，量表具有良好的信度与效度，适用于各年龄段、各科室的住院患者，包括内科、外科、老年科、神经科等。

二、核心评估条目及评分标准

量表共包含6项评估条目，各项评分及判定标准如下：

1.跌倒史：评估患者本次住院前3个月内是否有跌倒经历。若存在明确跌倒史（包括跌倒后受伤或未受伤情况），计25分；无跌倒史，计0分。

2.继发性诊断：评估患者是否存在1个以上的医疗诊断（除主要诊断外的其他合并疾病）。若有2项及以上诊断，计15分；仅有1项主要诊断，计0分。

3.助行工具使用情况：评估患者日常活动时的移动辅助方式。使用拐杖、手杖、助行架等行走辅助器具，计15分；无需辅助、卧床休息或仅使用轮椅（无自主行走需求），计0分。

4.静脉输液/肝素锁：评估患者当前是否存在静脉通路（包括外周静脉输液、中心静脉置管、肝素锁等）。若正在接受静脉输液或保留静脉通路，计20分；无静脉通路，计0分。

5.步态与转移能力：评估患者行走、床椅转移、站立等动作的稳定性。步态正常、长期卧床或仅需轮椅转移，计0分；步态乏力