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儿童遗尿症诊疗中国专家共识2023

一、定义与流行病学

儿童遗尿症（enuresis）是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。对于年龄大、认知能力发育滞后的儿童，可适当放宽诊断时间窗，但需排除因疲劳、临睡前饮水过多等偶发因素导致的一过性遗尿。根据症状持续时间，可分为原发性遗尿症（primaryenuresis，PNE）和继发性遗尿症（secondaryenuresis，SNE）：PNE指遗尿症状自婴幼儿期持续存在，无连续6个月以上的无遗尿期；SNE指儿童曾有至少6个月的自主控尿期，之后再次出现遗尿症状。根据是否合并下尿路症状，又可分为单症状性遗尿症（monosymptomaticenuresis，MNE）和非单症状性遗尿症（non-monosymptomaticenuresis，NMNE）：MNE仅存在夜间遗尿，无白天尿频、尿急、尿失禁、排尿费力等下尿路症状；NMNE同时合并上述白天下尿路症状。

2023年全国多中心流行病学调查数据显示，我国5岁儿童遗尿症患病率为15.2%，7岁为8.3%，10岁为4.2%，14-16岁仍有1.1%的患病率。其中男孩患病率显著高于女孩，男女比例约为1.7:1。约15%的遗尿症患儿可每年自然缓解，但10岁以上仍未缓解的患儿自然缓解率仅为1-2%，约0.5-2%的患儿症状会持续至成年期。未规范治疗的遗尿症患儿不仅会出