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疼痛康复护理专家共识（2025版）

一、引言

疼痛作为一种复杂的生理心理体验，是影响患者生活质量、康复进程乃至整体健康的核心问题之一。随着医学模式向生物-心理-社会模式的深刻转变，疼痛管理已超越单纯的症状控制范畴，成为现代康复医学体系中不可或缺的支柱性环节。疼痛不仅可能阻碍功能恢复，诱发焦虑、抑郁等心理问题，还可能导致机体功能失用、形成慢性疼痛的恶性循环，给个人、家庭及社会带来沉重负担。

因此，构建系统化、规范化、多学科协作的疼痛康复护理体系至关重要。本共识旨在基于当前最佳证据与临床实践，整合多学科视角，为疼痛康复护理的评估、干预、教育与质量控制提供全面、可操作的指导框架，以提升护理人员对疼痛管理的专业能力，最终实现减轻患者痛苦、优化功能结局、改善生活质量的根本目标。

二、疼痛的全面评估与诊断

准确、动态的疼痛评估是实施有效疼痛康复护理的基石。评估应贯穿于疼痛管理的全过程，并遵循个体化、多维度的原则。

1.评估原则与时机

常规化与动态化：应将疼痛评估作为生命体征的一部分，在患者入院时、进行可能引发疼痛的操作前后、新的疼痛出现时以及干预措施实施后定期进行。

量化与质性结合：不仅使用标准化工具量化疼痛强度，更要重视对疼痛性质、部位、模式、影响因素及对患者生活影响的质性描述。

患者自述为金标准：对于具备交流能力的患者，其自我报告是评估疼痛最可靠的依据。对于沟通障碍者（如婴幼儿、认知障碍者