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呼吸道传染病院感暴发防控专家共识（2025版）

引言

呼吸道传染病具有传播途径多样、传播速度快、人群普遍易感等特点，一旦在医院内发生传播，极易引发聚集性疫情甚至院内感染暴发，严重威胁患者安全、医务人员健康及医疗机构的正常运行。为科学、规范、有效地预防和控制呼吸道传染病医院感染暴发，降低其发生风险，并在暴发发生时能够迅速、有序、高效地处置，最大限度减少其危害，特制定本共识。本共识基于国内外最新研究证据、相关法律法规及既往防控经验，旨在为各级各类医疗机构，特别是设有发热门诊、呼吸道疾病诊疗区域的机构提供实践指导。

一、核心定义与监测预警

1.定义

呼吸道传染病医院感染：指住院患者或医院工作人员在医院内获得的呼吸道传染病，包括在住院期间感染以及在医院内获得、出院后发病的感染。

医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。对于呼吸道传染病，特别是传播力强的病原体（如流感病毒、新型冠状病毒、呼吸道合胞病毒等），出现2例有流行病学关联的疑似病例即应启动暴发调查程序。

疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

2.监测与预警体系

医疗机构应建立健全覆盖全院的主动监测与预警系统。

病例监测：每日监测门急诊、发热门诊、住院病房