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儿童甲病诊疗与护理专家共识（2025版）

儿童甲病作为影响儿童健康与生活质量的重要问题，其诊疗与护理需要系统化、规范化的指导。本共识旨在基于现有最佳证据与临床实践，为儿童甲病的识别、诊断、治疗及长期护理提供全面、可操作的参考，以提升诊疗水平，改善患儿预后。

第一章：儿童甲病的分类与常见类型

儿童甲病种类繁多，病因复杂，可大致分为先天性甲病与获得性甲病两大类。先天性甲病多与遗传、发育异常或宫内环境因素相关，常在出生时或婴幼儿期显现。获得性甲病则多由感染、创伤、皮肤系统性疾病、营养因素或药物等引起。

常见的先天性甲病包括：

先天性厚甲症：一种罕见的常染色体显性遗传病，表现为甲板显著增厚、变色、过度弯曲，常伴有掌跖角化过度等皮肤表现。

甲髌综合征：典型表现为髌骨发育不良或缺失、桡骨头脱位、肾脏疾病及特征性的三角形甲半月。

先天性甲发育不全：指甲或趾甲部分或完全缺失，可能单独发生或作为某些综合征的一部分。

常见的获得性甲病包括：

甲真菌病：由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌感染引起，是儿童中最常见的甲病之一。表现为甲板增厚、浑浊、变色、易碎、甲下碎屑堆积等。

甲沟炎：甲周组织的急性或慢性炎症，急性者多由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引起，表现为红、肿、热、痛，甚至化脓；慢性者常与念珠菌感染、反复轻微创伤或某些皮肤病相关。

咬甲癖与甲周皮炎：一种强迫性行为，导致甲板短小、粗糙、甲缘不规则，常