手术室安全管理制度.docx

手术室安全管理制度

一、总则

1.1制定目的

为规范手术室诊疗操作行为，防范手术相关不良事件，保障患者手术安全、医务人员职业安全及手术室运行安全，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量安全核心制度》《手术安全核查制度》《医院感染管理办法》等法律法规及行业规范，结合本院手术诊疗工作实际，制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于全院所有进入手术室开展诊疗、陪护、后勤保障、管理等活动的人员，涵盖择期手术、急诊手术、日间手术、介入手术等所有手术类型，以及手术前准备、术中操作、术后转运全流程管理。

1.3管理架构

成立手术室安全管理小组，由医务部主任任组长，手术室护士长、麻醉