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新生儿室医院感染管理制度(2篇)

第一篇

新生儿室医院感染管理实行医院感染管理科统筹监管、科室感染控制小组具体落实、全体医护人员一岗双责的三级责任体系，所有工作围绕降低新生儿医院感染发生率、保障住院新生儿医疗安全核心目标开展。

（一）组织架构与岗位职责

医院感染管理科配备专职新生儿院感防控人员，主要职责包括制定新生儿室院感防控制度与操作规范、每月开展现场督导检查、组织院感知识培训、开展医院感染监测与数据反馈、参与感染暴发事件的流行病学调查与处置、指导消毒灭菌效果监测。科室成立由科主任任组长、护士长任副组长、1名高年资医师任感控医师、2名高年资护士任感控护士的感染控制小组，科主任为科室院感防控第一责任人，全面负责科室院感管理工作；护士长负责消毒隔离措施、手卫生规范、人员防护等护理环节的落实与督查；感控医师负责感染病例的排查与确认、抗菌药物合理使用管理、感染病例上报、配合院感科开展监测与调查；感控护士负责环境物表消毒质量监测、手卫生依从性督查、消毒灭菌效果采样、工勤人员培训、院感数据记录与上报。全体医护人员为各自岗位院感防控直接责任人，需严格执行各项院感防控规范，主动报告医院感染隐患与病例，参与院感培训与考核。工勤人员纳入科室院感管理体系，由感控护士负责培训与考核，明确保洁、配奶、运送等岗位的防控职责。

（二）环境布局与消毒管理

新生儿室需设置为独立封闭式诊疗区域，远离传染病科、公共卫