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流感治疗与药物预防临床实践指南（2026版）

一、前言

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传染性强、传播速度快、季节性流行的特点，易引发社区暴发与院内聚集疫情，高危人群感染后可出现重症、危重症甚至死亡，严重威胁公共卫生安全。为进一步规范我国流感的临床诊疗、药物预防及合理用药工作，结合近年流感病毒流行特征、抗病毒药物临床应用证据更新、国内外权威指南进展，由国内呼吸病学、感染病学、重症医学、儿科、公共卫生等领域专家共同修订，形成《流感治疗与药物预防临床实践指南（2026版）》。本指南旨在为各级医疗机构临床医师提供标准化、可落地的诊疗与预防依据，优化流感全程管理，降低重症率与病死率，减少耐药菌株产生，规范药物预防行为。

二、流感病原学与流行病学特征（2026更新）

（一）病原学特点

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，当前季节性流行以甲型H1N1、甲型H3N2及乙型Victoria系、Yamagata系为主。2025-2026流行季监测数据显示，甲型流感病毒仍为主要流行毒株，病毒抗原漂移幅度温和，整体耐药率处于低水平，但部分地区监测到少量奥司他韦低耐药变异株，玛巴洛沙韦整体敏感性良好。丙型流感多为轻症散发，丁型流感极少感染人类，临床无需常规干预。

（二）高危人群界定

本指南明确流感重症及高危人群范围，此类人群为优先治疗、重点药物预防对象：1）65岁及以上老年人；