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胸痛状态评估量表

1基础危险因素评估（满分20分）

本模块针对胸痛患者的基础心血管及相关疾病风险进行预评估，所有条目根据患者病史及检查结果计分，具体评分标准如下：

1.1年龄：45岁（男性）/55岁（女性），计0分；45~54岁（男性）/55~64岁（女性），计2分；55~64岁（男性）/65~74岁（女性），计4分；≥65岁（男性）/≥75岁（女性），计6分。年龄是心血管疾病及其他致死性胸痛的独立危险因素，年龄越大，器质性病变概率越高，因此计分随年龄递增。

1.2性别：女性计0分，男性计1分。男性心血管病发病年龄早于女性，同等危险因素下男性高危胸痛发生率更高，因此额外计分。

1.3吸烟史：无吸烟史计0分；已戒烟超过10年计1分；已戒烟不足10年计2分；当前每日吸烟计3分。烟草烟雾可损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化及主动脉斑块形成，是冠心病、主动脉夹层的明确危险因素，因此根据吸烟状态分层计分。

1.4高血压病史：无高血压病史计0分；有高血压病史且长期控制达标（收缩压持续140mmHg）计2分；有高血压病史控制不佳（非同日三次收缩压≥140mmHg）计4分。长期高血压是动脉粥样硬化、主动脉夹层内膜损伤的核心诱因，控制不佳者风险显著升高，因此分层计分。

1.52型糖尿病：无糖尿病病史计0分；有糖尿病且糖化血红蛋白（HbA1c）7%控制达标计2分；糖化血红蛋白≥7%控制不佳计3