胸痛中心管理制度.docxVIP

胸痛中心管理制度

1.组织管理与岗位职责

1.1组织机构

胸痛中心为医院独立设置的医疗质量管理单元，实行胸痛中心管理委员会领导下的行政主任、医疗总监负责制，挂靠心血管内科，接受医务部统一管理。组织机构设置如下：管理委员会主任委员由分管医疗工作的副院长担任，委员包括心内科、急诊科、医学影像科、心血管外科、呼吸与危重症医学科、血管外科、检验科、医务部、信息科、后勤保障部、医保科负责人；核心救治团队由具备介入资质的心内科医师、急诊内科医师、心外科医师、专职胸痛护士、数据管理员组成，固定配置要求：至少3名具备10年以上临床经验、独立开展冠脉介入治疗的副主任医师及以上职称人员，8名注册介入医师，10名经过专项培训的急诊分诊护士，1名专职胸痛中心护士，1名专职数据管理员，介入团队实行24小时听班制，保障全天候急诊救治能力。

1.2岗位职责

（1）管理委员会：每季度召开1次全体委员会议，审议胸痛中心年度工作计划、年度质量报告、经费预算，协调解决跨部门资源调配、流程运行中的重大问题，每年组织1次胸痛中心整体工作评估，对接上级胸痛中心认证、质控检查工作。

（2）行政主任：由心内科主任兼任，负责胸痛中心日常行政管理，落实管委会决议，保障人员、设备、经费等资源配置，协调内外对接工作。

（3）医疗总监：由心内科具备胸痛中心质控经验的副主任医师及以上人员担任，全面负责胸痛中心医疗质量管控、流程优化、人员培训