肺包虫病的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

肺包虫病主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.有牧区居住及与犬密切接触史。?2.早期多无症状。随病情进展,可有干咳、咯血、胸痛、胸闷气促、呼吸困难、吞咽困难。包虫囊肿破入胸腔时可发生严重气胸及胸腔积液,发热及过敏反应。伴支气管瘘时,形成肺脓肿或脓气胸。如囊肿破裂穿入支气管,可咳出大量清水样囊液或粉皮样内囊碎片,若堵塞气道可造成窒息死亡。囊肿破裂穿入心包、大血管可猝死。?3.肺包虫巨大囊肿常产生相应部位的压迫体征或囊肿破裂进入相邻组织或器官形成继发性压迫体征。?4.实验室检查(1)血常规检查:示嗜酸性粒细胞增加,常在5%~10%。?(2)病原体检查:瘘或胸液中找到囊肿碎片、子囊、头节或小钩可确诊。

诊断依据（二）?(3)免疫学检查:①包虫皮内过敏试验,2cm以上或出现伪足者为强阳性;②补体结合试验(CFT),80%的病人呈阳性反应;③间接血凝试验(IHA),阳性率83%~97%;④酶联免疫吸附试验(ELISA),阳性率为82.5%;⑤对流免疫电泳(CIEP)敏感性为95%;⑥免疫荧光试验(IF),阳性率高达96%。?(4)聚合酶链反应法(PCR):对棘球绦虫的诊断敏感性较高。?(5)重组DNA技术:已逐步用于包虫病的诊断。?5.胸部X线片示囊肿多位于肺周边部,呈轮廓清晰的圆形或椭圆形阴影,密度稍