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2026年持续性抑郁障碍伴紧张症诊疗指南

前言

持续性抑郁障碍（PersistentDepressiveDisorder，PDD）伴紧张症状是临床上常见且致残率较高的精神疾病亚型。其核心特征为情绪低落持续超过两年（儿童青少年为一年），伴有明显的焦虑、紧张、肌肉紧张及自主神经功能紊乱表现。近年来，随着诊断标准的细化和治疗手段的多样化，对该亚型的认识不断深入。为统一临床诊疗思路、提高诊疗质量、降低病burden，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，结合国内外最新研究进展，制定本指南。全文旨在为各级医疗机构精神科、心理科及相关临床科室提供循证、可操作的诊疗方案，促进规范化、个体化治疗，改善患者预后。

编制说明

本指南由全国范围内具有丰富临床经验的精神病学专家、流行病学研究者、药物治疗专家、心理治疗师及基层医师共同参与制定。编制过程包括：1.问题提出与范围界定：通过临床需求调研、病例回顾及专家讨论，明确指南适用于持续性抑郁障碍伴紧张症状的成人及特殊人群（儿童青少年、老年、孕产妇及合并躯体疾病患者）。2.证据检索与筛选：采用系统文献检索策略，涵盖近十年（2015?2024）中英文数据库，检索关键词包括持续性抑郁障碍、焦虑性抑郁、紧张症状、治疗、药物、心理治疗等。文献筛选遵循PRISMA流程，纳入随