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医疗信息管理制度内容

一、总则

为规范医疗机构医疗信息全生命周期管理，保障医疗信息安全，保护患者个人隐私，提升医疗信息利用效率，支撑临床诊疗、医院管理、医学科研和公共卫生服务高质量开展，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国数据安全法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》《电子病历应用管理规范（试行）》等法律法规、部门规章及规范标准，结合本机构实际运行情况，制定本制度。

本制度适用于本机构内所有医疗信息的采集、存储、传输、使用、共享、归档、销毁全流程管理，覆盖本机构所有在岗医务人员、行政后勤人员、第三方运维服务人员、进修实习人员、规培人员以及所有进入本机构信息系统的访问主体，涵盖门诊诊疗信息、住院诊疗信息、患者个人敏感信息、医疗质量控制信息、医疗机构行政管理信息、科研教学信息、公共卫生上报信息、医保结算信息等所有类别医疗数据信息。

本制度遵循四项核心管理原则：一是合法合规原则，所有医疗信息活动严格遵守国家法律法规，不得损害国家利益、公共利益以及患者和相关人员合法权益；二是全生命周期闭环管理原则，对医疗信息从产生到销毁的每个环节明确责任主体和管控标准，实现全过程可追溯；三是最小必要原则，非诊疗、管理、法定要求必需的信息不得采集，非授权不得越权访问和使用医疗信息，严格控制信息知悉范