口腔诊疗职业暴露防护与针刺伤处理（完整版）.docx

口腔诊疗职业暴露防护与针刺伤处理（完整版）

本文件适用于所有综合医院口腔科、专科口腔医院、民营口腔诊所的全岗位从业人员，覆盖执业医师、助理医师、配台护士、消毒供应人员、前台导诊、保洁人员等所有直接或间接接触诊疗污染物的岗位，所有条款均严格对标国家现行生效的相关法规标准，所有操作流程、时限要求、处置标准均为强制执行项，无特殊例外情况。

第一章口腔诊疗职业暴露防控基础体系建设

一、组织架构与责任分工

1.第一责任人制度

口腔医疗机构法定代表人或实际控制人为本机构职业暴露防控第一责任人，全面负责防护体系搭建、资源投入、隐患排查的统筹工作。每季度至少组织1次全科室职业暴露防控专项检查，检查覆盖所有诊疗区域、消毒区域、医疗废物暂存区域，检查记录留存期限不少于3年。未按要求定期开展专项检查的，由属地卫生健康行政部门依据《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求责令限期7天内改正，逾期未改的处以10000-30000元罚款，情节严重的暂停口腔诊疗科目执业活动。

2.专职感控岗位配置

牙椅数量30台及以上的口腔机构必须配置至少1名专职感染控制人员，该岗位人员不得兼任临床诊疗工作，每周至少开展4次现场巡查，每次巡查覆盖不少于3个诊疗区域。牙椅数量30台以下的机构需配置兼职感控人员，每周至少开展2次现场巡查，所有感控人员每年需参加不少于16学时的省级以上感控专项培训，取得合格证书后方可上岗。

3.