扩张型心肌病诊疗及处方_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿扩张型心肌病20XX年X月X日

目录01概述02问诊要点03查体要点04进一步检查05诊断和鉴别诊断06治疗：药物治疗07治疗：其他治疗

概述心肌病的定义与分类心肌病定义与分类心肌病是指以心肌病变为主要表现的心脏疾病。一般分为特发性心肌病和特异性心肌病两大类。前者又称原发性心肌病;后者为病因基本已知,或与其他全身疾病有关,故又称继发性心肌病。一般分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。扩张型心肌病定义扩张型心肌病简称扩心病,为一种最常见的心肌病,以不明原因的单侧或双侧心室扩大、心室收缩功能减退、伴或不伴充血性心力衰竭、心律失常主要表现。

问诊要点病毒感染史及自身免疫等病史(1)询问近期是否有病毒感染史,是否有自身免疫性疾病、营养代谢障碍、氧化代谢缺陷、酒精中毒史等。胸闷胸痛及呼吸困难(2)有无类似心绞痛的胸闷、胸痛等症状。有无气短、劳力性呼吸困难及夜间呼吸困难。

查体要点查体要点注意检查有无心率增快、心界扩大、异常的第四心音、偶发的期前收缩及心力衰竭的相应体征。

进一步检查心肌酶及心肌坏死标记物检查(1)心肌酶及其同工酶检查。心肌酶及心肌坏死标记物检查(2)心肌坏死标记物血清肌钙蛋白I或肌钙蛋白T检查。影像学及心电图检查(3)常规做X线检查、心电图、超声心动图等检查。

诊断和鉴别诊断诊断参考标准与鉴别诊断诊断参考标准（临床表现）(1