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运动平板心电图知情同意书

运动平板心电图检查知情同意书

尊敬的受检者：

您好！为了全面评估您的心脏功能及对运动的反应，医生建议您进行运动平板心电图检查。本检查是通过运动增加心脏负荷，观察心电图变化，以发现潜在的心肌缺血、心律失常等问题。在您决定是否接受此项检查之前，请务必仔细阅读以下内容，充分了解检查的目的、过程、风险及注意事项，并可向医生咨询任何疑问。

一、检查目的

1.辅助诊断冠心病：对疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的患者，评估是否存在运动诱发的心肌缺血。

2.评估胸痛、胸闷等症状的原因：帮助鉴别心源性或非心源性症状。

3.评估心脏功能储备：了解心脏对运动负荷的耐受能力，评价心功能等级。

4.指导康复治疗：为心肌梗死后的康复训练、冠心病患者的运动处方制定提供依据。

5.危险性分层：对已确诊的冠心病患者，评估其预后及发生心血管事件的风险。

6.术前风险评估：为非心脏手术患者，尤其是高危人群，提供心脏功能状态的参考。

二、检查原理与方法

运动平板心电图是让受检者在特制的活动平板上进行变速、变坡度的行走运动，同时连续监测体表心电图、血压和心率。通过逐渐增加运动负荷，使心肌耗氧量增加，从而诱发静息状态下未能表现出的心肌缺血或心律失常。

具体过程如下：

1.检查前准备：您将被要求穿着舒适、宽松的衣物和适合行走的运动鞋。检查前2小时避免剧烈运动、吸烟、饮用浓茶、咖啡或含酒精的饮料。