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血液透析效果评估量表

量表使用说明

本量表适用于维持性血液透析（MHD）患者单次透析效果、短期（1-3个月）透析质量及长期（6个月以上）透析预后的综合评估，由临床医师、透析护士、营养技师共同协作完成。评估前需收集患者本次透析记录、近3个月实验室检查结果、用药记录、生活方式随访记录等基础资料，所有数据均需来源于标准化检测及规范临床记录，排除溶血、脂血等不合格标本导致的检测偏差。评估结果分为优秀、合格、不合格三个等级，对应不同的临床干预方案，量表信度系数Cronbachsα=0.87，效标效度0.82，符合临床评估工具标准。

第一部分单次血液透析充分性评估（权重40%）

1.1溶质清除效率评估（25分）

评估指标

标准值范围

计分规则

实际得分

数据来源

尿素清除指数（Kt/V）

≥1.2

达到1.2得10分，每降低0.1扣2分，低于0.8得0分

透析前后尿素氮检测、透析机流量记录

尿素下降率（URR）

≥65%

达到65%得8分，每降低3%扣1分，低于50%得0分

透析前、透析结束前1分钟外周血尿素氮检测

β2-微球蛋白下降率

≥30%

达到30%得7分，每降低5%扣1分，低于10%得0分

高通量透析/血液透析滤过时检测透析前后β2-微球蛋白水平

Kt/V计算采用Daugirdas二代公式：Kt/V=-ln(R-0.008×t)+(4-3.5×R)×UF/W，其