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肺结节活检术风险管理瑞金专家共识（2026版）

目录

02

术前风险评估与准备

01

共识背景与概述

03

术中并发症预防与控制

04

术后监护与并发症处理

05

标本管理与病理质控

06

质量控制与培训体系

01

共识背景与概述

共识制定背景与意义

个体化精准模式转变

共识强调肺结节活检已从传统经验性操作全面转向多模态影像引导、AI辅助与MDT决策的个体化精准模式。

精准诊疗决策前提

规范化与精准化的活检手段是明确肺结节生物学性质的关键，更是实现早期确诊与围术期数智化诊疗决策的重要前提。

循证依据系统整合

本共识在2022年版基础上，系统整合最新循证医学证据、国内外高质量临床研究及荟萃分析，形成全面更新的指导性文件。

肺结节临床诊疗现状

通过影像学检查发现的肺结节中仅部分为早期肺癌，需通过规范化活检手段明确其生物学性质以实现早期确诊。

结节性质需精准鉴别

低剂量CT筛查作为发现早期肺癌的核心手段，已被大量循证医学证据证实可显著降低肺癌死亡率。

早期筛查降低死亡率

当前肺结节活检主要聚焦经皮经胸穿刺活检与经支气管镜肺活检两大核心技术，共同支撑临床精准取材需求。

核心技术双轨并重

活检术风险管理的必要性

主要并发症多维防控

活检术涉及气胸、出血、胸膜反应、呼吸衰竭、心律失常、空气栓塞及肿瘤种植转移等并发症，需核心策略防控。

针对高风险人群需实施分层管理与精细化干预，在充分保障患者安全