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制度名称：会诊制度

代号编码：LC—003制定部门：医务科

首次发布日期：2009年12月9日

修订及生效日期：2020年5月4日

（一）凡遇疑难、危重病例或诊断不明确、涉及其它学科或专业的病例，须及时申请会诊。

（二）会诊医师须做到：

1.详细阅读病历，充分了解患者病情，亲自诊查患者，提出需要补充和完善的必要检查；

2.会诊医师须详细规范书写会诊记录，提出具体诊疗意见和治疗方案。会诊记录包括邀请会诊科室患者情况、邀请会诊理由及拟需会诊解决的问题；会诊医师书写查看患者询问的病史、具体查体所见、会诊诊断、会诊意见和建议、会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名等；

3.必须充分尊重患者的知情权，对患者需要自费或部分自费的药物或医用材料以及特殊用法须在会诊意见记录中注明，并告知患者和患者授权代理人，并履行签字手续；

4.对疑难病例、诊断不明确或处理有困难时，须及时请本科上级医师指导或协助会诊；

5.会诊过程中要严格执行诊疗规范；

6.严禁医师不亲自诊查患者，电话会诊。

（三）院内会诊：分为科内会诊、科间会诊（包括门诊会诊与病房会诊（普通））、院内多学科会诊、急诊会诊。

1.科内会诊

对本科内较疑难或对科研、教学有意义的所有病例，主管医师均可提请科内会诊。会诊由诊疗组组长或科主任召集本科人员参加，与会